Si
alguna vez lo pillaron leyendo con poca luz o con una linterna bajo las
cobijas cuando ya tenía que estar dormido, probablemente le dijeron que
forzar sus ojos le dañaría la vista. O quizás oyó decir que era fácil
saber cuáles eran los niños estudiosos en el colegio pues los que se la
pasaban con las narices en un libro tenían que usar anteojos.
La advertencia de que la gente no debe leer regularmente sin mucha iluminación es común.
Pero si consulta la web, descubrirá que aparentemente es un mito.
¿Fin de la historia? No precisamente.
Cuando uno explora un poco más y revisa la evidencia científica, el cuento es más complejo.
Empecemos por lo básico
Quien sufre de miopía puede ver bien lo
que está cerca pero lo que está lejos, como el número de un bus o un
menú de un restaurante en un tablero, se ve borroso. Usar gafas o lentes
de contacto resuelve el problema, pero no responde la pregunta de por
qué hay quienes se vuelven miopes en la infancia y otros no.
Nuestros ojos están ingeniosamente
diseñados para ajustarse a diferentes niveles de luz. Si uno está
tratando de leer en la penumbra, las pupilas se dilatan para dejar
entrar más luz por las lentes a nuestras retinas. Las células de la
retina, llamadas conos y bastones, usan esa luz para pasarle información
al cerebro sobre lo que se puede ver.
Si uno está en un cuarto oscuro por
ejemplo, ese proceso permite que uno se vaya acostumbrando gradualmente a
lo que inicialmente parece oscuridad absoluta. Y al prender la luz uno
se encandila, hasta que las pupilas se reajustan.
Lo mismo pasa si uno se esfuerza para
leer un libro con luz baja o cuando uno mira algo de cerca, como un
bordado: el ojo se ajusta, los músculos alargan el área conocida como la
cámara vítrea, la parte gelatinosa del glóbulo ocular que se encuentra
entre la lente y la retina.
Líneas borrosas
No se sabe por qué una gente desarrolla la miopía y otra no.
Desafortunadamente, no hay estudios que
hayan examinado los efectos a largo plazo de leer en la oscuridad. Así
que hay que consultar los estudios sobre factores diferentes y tratar de
darle sentido a la información.
La mayor parte de la investigación y el
debate sobre la miopía se concentra en los efectos de mirar cosas de
cerca -lo que los investigadores llaman trabajo cercano-, en vez de las
consecuencias de leer con mala luz.
Un estudio británico de 2011, por
ejemplo, encontró que el trabajo cercano puede influir en el inicio de
la miopía en adultos pero su efecto es mínimo comparado con factores
como el peso al nacer y si las madres fumaron durante el embarazo. (1)
Hay regiones en el mundo con una alta
prevalencia de miopía, como el este y sureste de Asia donde entre el 80%
y 90% de los alumnos que terminan el colegio sufren de miopía, lo que
lleva a los investigadores a preguntarse si las largas horas que los
niños pasan estudiando podrían ser la causa del problema.(2)
Sin embargo, cualquier diferencia
geográfica en la incidencia de miopía puede reflejar más bien
diferencias genéticas, y hay evidencia abundante de que los genes son un
factor clave en términos de miopía. Si ambos padres la sufren, hay un
40% de probabilidad de que el hijo también. Si tienen buena visión, el
riesgo cae a apenas un 10%. (3)
La manera clásica de estimar cuánto
contribuyen los genes a una afección o enfermedad es comparando mellizos
y gemelos. Un estudio llevado a cabo en Reino Unido demostró que el 86%
de los resultados de las mediciones en exámenes de los ojos pueden
explicarse por factores genéticos.
Pero, como señalan los autores, eso no
significa que se pueda ignorar el efecto del entorno. Se puede
argumentar por ejemplo que padres estudiosos alientan a sus hijos a ser
iguales, así que todos terminan necesitando gafas. Eso haría que la
asociación genética pareciera más sólida de lo que realmente es.
O quizás algunos chicos heredan una
susceptibilidad a problemas oculares, que luego se activa con el
esfuerzo que hacen con los ojos cuando son jóvenes.
Donald Mutti y sus colegas en Estados
Unidos trataron de aclarar eso en un estudio hecho en California, Texas y
Alabama. No encontraron evidencia de una susceptibilidad genética y
notaron que los hijos de miopes no pasaban más tiempo leyendo que otros
chicos. La herencia, insistieron los autores, era el factor más fuerte.
(5)
Un alivio luminoso
No obstante, considerando de nuevo los
posibles efectos del entorno, hay un conjunto de estudios intrigantes
que han explorado el efecto de la brillante luz del día.
Es posible que no sea tan importante el
tiempo que se pasa frunciendo los ojos con un libro como el que se pasa
frunciéndolos bajo el sol.
Jugar al aire libre, según los estudios, es beneficioso.
El estudio de miopía de Sídney les hizo
seguimiento a 1.700 chicos de 6 y 12 años de edad que vivían en
Australia y encontró que entre más tiempo pasaran jugando afuera, menos
probable era que se volvieran miopes. (6)
Una revisión sistemática de estudios que
incluyó los de Australia y Estados Unidos encontró un efecto
generalizado protector de pasar tiempo afuera, particularmente para las
poblaciones de Asia oriental. (7)
¿Por qué ayuda la luz del día?
Solía pensarse que hacer deportes le
enseñaba a los niños a enfocarse en objetos distantes pero en este
estudio no importaba qué estaban haciendo con tal de que los iluminara
la luz natural. Eso parecía proteger los ojos de algunos niños de las
horas que pasaban leyendo o estudiando.
Los autores creen que el beneficio de
estar a la intemperie es el efecto que tiene la luz del día en la
profundidad de campo y la habilidad de enfocar la vista claramente.
Incluso sugieren que una exposición superior de lo normal a la luz del
día podría estimular la producción de dopamina, lo que podría tener un
efecto en el crecimiento del ojo. Esa hipótesis no ha sido puesta a
prueba pero si se demostrara podría explicar la baja incidencia de
miopía en Australia.
Cuando se oculta el Sol
Con tal variedad de estudios, ¿qué se puede concluir?
La genética sin duda alguna tiene un
impacto importante en la tasa de miopía, pero la evidencia sugiere que
los factores ambientales también juegan un rol que no se puede
desestimar todavía. Después de todo, no importa cuán pequeño sea el
efecto que tenga, es más fácil cambiar el entorno que los genes.
Lo mejor que podemos decir en este
momento es que jugar afuera parece ser beneficioso para los ojos y que
quizás los niños pequeños deben estudiar con buena luz para evitar
forzar los ojos.
En lo que se refiere a los adultos,
todos los estudios fueron hechos con niños, cuyos ojos todavía se
estaban desarrollando, así que si quiere seguir leyendo bajo las cobijas
con una linterna, probablemente no le causará problemas.
Claro que ahora que usted es lo
suficientemente grande para decidir a qué hora se va a dormir,
posiblemente no necesitará hacerlo.
1. clic http://discovery.ucl.ac.uk/705327/%5D2. clic http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673612602724
3. clic http://www.iovs.org/content/43/12/3633
4. clic http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11328732
5. clic http://www.iovs.org/content/43/12/3633
6. clic http://synapse.princeton.edu/%7Esam/outdoor_activity_myopia_Rose.pdf
7. clic http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22809757
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